我国成年人中血脂异常的人口比例超过四成以上,而老年人中高血脂的比例则更高,他汀类药物药物作用降血脂的首选药物,在应用他汀类药物时,应该注意哪些方面,从而保证他汀类药物的安全性呢,今天就来和大家简单探讨一下。

老年人服用他汀药,如何保证用药安全?做到这4点很重要

首先要说的是,老年人血脂异常,并不是都需要服用他汀类药物,对于是否需要他汀类药物,应当时专科的医生根据您的血脂情况,心血管疾病风险等各个方面综合评估,确定您是否需要服用他汀类药物,如果确需服用,就长期服用,如果不需要服用,那么应当坚持生活调理,严格自律,坚持低脂低糖饮食,适度运动,戒烟酒,保持良好作息,定期复查血脂。

下面再说如何保证服用他汀期间的安全性,其实保证是保证不了的,毕竟他汀类药物或多或少都有这样或那样的可能发生的副作用,但是注意和控制服用他汀类药物期间可能发生的身体问题,还是很有必要的。

1.在保证血脂控制达标的基础上尽量选择低剂量

老年人服用他汀药,如何保证用药安全?做到这4点很重要

他汀类药物初次服用时,就应该低剂量起始,以减少副反应发生的几率。而如果服用低剂量他汀,就可以使血脂达到控制目标(注意不同心血管疾病风险的患者,血脂控制目标不同,具体是否达标,应根据情况判断),那么就没有必要选择更高剂量的服药剂量,毕竟他汀类的很多不良反应的发生几率都是与服药剂量息息相关的。

2.注意他汀类药物副作用,定期或及时检查相关指标

老年人服用他汀药,如何保证用药安全?做到这4点很重要

他汀类药物可能发生的副反应有:胃肠道副反应,转氨酶升高,肌肉痛,血糖代谢异常等等,在日常服用他汀类药物时应多加注意,通常胃肠道的副反应通过低剂量起始,逐渐加量的方式身体都可以耐受,但服用他汀期间,还应该定期的检查肝功能,如果出现转氨酶升高3倍或以上的情况,应停服。

在服用他汀类药物期间,还应当注意肌肉痛的副反应,如果出现肌肉痛,应当尽快的就医检查磷酸肌酸激酶值,如果这个值升高10倍以上,也要停药。如果出现肌肉痛而长期不理会,体内的肌酸激酶不断累积,可能会引起肾脏的大问题。

长期服用他汀类药物的朋友,应当注意血糖的监测,但通常血糖代谢出现异常,血糖升高,如果仍然有心血管疾病风险,需要服用他汀类药物的朋友,不建议停药,但是了解血糖情况,及时应对,也是非常必要的。

3.根据身体情况,选择适合自己的他汀类药物

老年人服用他汀药,如何保证用药安全?做到这4点很重要

他汀类药物有不少种,从老一代的辛伐他汀,洛伐他汀,到新一代的阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,从亲水性的普伐他汀,匹伐他汀,到亲脂性的阿托伐他汀,辛伐他汀,不同的药物,副反应产生的几率和对于身体的影响也不尽相同,没法说哪个更好,但适合自己的就是最好的。

比如服用辛伐他汀,阿托伐他汀出现转氨酶升高的朋友,换服普伐他汀,瑞舒伐他汀等药物,往往会有所改善,比如肾功能不全或尿酸高的朋友,选择阿托伐他汀就比瑞舒伐他汀更适合。具体的用药,应将自身的身体情况全面的告知相关医生,遵医嘱选择他汀类药物。

4.出现身体不耐受的情况,可以选择多样化的用药方式

他汀类药物的确是首选的降脂药物,但并不是唯一的降脂药。如果单服他汀类药物身体出现不耐受的情况,也选择不到合适的其他他汀类药物替代,那么降低剂量,合用其他调脂药物,如依折麦布,普罗布考等,也是不错的选择。

一些新型的降血脂药物的注射剂型,如载脂蛋白B合成抑制剂米泊美生,PCSK9抑制剂单克隆抗体类的降脂注射剂药物,有条件的朋友也可以根据自身情况选用。