□郑州市儿童医院 刘妍 樊星

　　10月29日下午6时左右，濮阳市濮阳县文留镇巴庄村3岁女孩李真真独自在家里玩耍，正做晚饭的妈妈突然听到咳了一声，真真哭着说，吃了颗钉子。

　　妈妈赶紧通知在外务农的父亲，夫妻俩抱着孩子就 往文留镇医院跑。镇医院透视后说从片子上看钉子有近4公分，在孩子胃底部，几乎是平放着。由于没有胃镜，钉子也比较大，文留镇医院的医生说没有条件取出。让到市医院看，晚8点，他们赶到了市医院，拍片子后，大夫说现在孩子不痛不需要手术，让回家观察，吃些韭菜等粗纤维食物，让孩子自己排出来。夫妻俩和真真连夜回了家，第二天又到镇医院拍片，说钉子下移了一些，就这样隔一天拍一次片子，5天以后还不见钉子拉出来，而真真已经三天不拉大便了，夫妻慌了神，带真真到油田职工医院就诊，大夫说，上大医院看看吧。11月6日，真真的爸爸电话向河南电视台都市频道求助，都市频道建议，赶紧来郑州市儿童医院。

　　父亲连忙买了汽车票，夫妻和孩子的爷爷三人带着李真真于上午11时到达儿童医院消化内科专家门诊，孩子的妈妈一把拉住正在坐诊的李小芹主任哭着说快救救孩子吧！

　　李主任看了孩子的病历资料，嘱拍片子、收住院、卧床、避免激烈活动。由于不能确定钉子的准确位置，下午给真真作钡透视。下午3时，儿童医院消化内科、放射科、外科的专家们为李真真会诊。确定钉子在孩子的小肠内，处于水平位置。但这个位置，是小儿胃镜和结肠镜的盲区，胃镜从食道够不着，而结肠镜由肛门也够不到。鉴于真真目前没有腹痛等外科症状，建议吃粗纤维食物，通过食物包裹和刺激肠蠕动，促进排便。

　　钉子尖会不会扎伤孩子的肠胃呢？真真的管床大夫于静说，钉子的头比较重，因此在肠胃里，钉子的大头会向下，这样比较锐利的尖就不会划伤肠子。而且人的消化道很聪明，遇到尖锐东西刺激，会自动躲开。胃肠液还有润滑作用，所以肠穿孔的可以性不是太大，家长不必恐惧。

　　多长时间钉子会排出来呢？于静大夫说，食物在人消化道，一般７２小时之内就能排出来。但钉子比较重，可能会慢一点儿。她呼吁家长，当孩子吞进异物时，一定要抓紧到医院就诊，如果异物在十二指肠以上位置，可以通过电子胃镜钳取，如果错过了电子胃镜钳取的时机，靠自然排出，存在一定的危险，手术治疗的痛苦也不能完全避免。（编辑 杜 华）（中原网郑州11月8日电）